I den starkt ifrågasatta DSM-V, ersätts begreppen missbruk och beroende av termen substanssyndrom, (eng. subtance use disorder).
I den oftare använda ICD-10 ( International Classificaton of Diseases and causes of death) används termerna skadligt bruk och beroende som diagnos. Kriterierna för diagnos är naturligtvis i stort sett desamma.
Termen missbruk, som ju mer handlar om de sociala och juridiska konsekvenserna är inte bara stigmatiserande utan kan, beroendet obeaktat, förleda människor att tro att substitut eller rent av legalisering skulle vara en möjlig utväg ur problemet.
Beroendeproblemet kvarstår så länge grundproblemet inte åtgärdas. Det finns för övrigt väl utbyggda behandlingsprogram med högsta grad av evidens enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer som ger avhållsamhet och förhöjd livskvalitet, t.ex. riktig 12-stegsbehandling.
Magnus Stjernström
Behandlingsansvarig
Framsteget behandlingshem.